わかすぎファミリークリニック－オンラインクリニック・

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事前にダウンロードをして記入していただけます。
通常、受け付け後に待合いで記入するものですが、予め記入していただければそれだけ受付の処理を早めることが出来ます。
また医師の事前判断の材料となり診察時に有効に活用できます。

　問診票(15KB）

　風邪(13KB)

わかすぎファミリークリニック
〒116-0012　東京都荒川区東尾久1-31-10　高六商事ビル1F
電話03-5855-0585　FAX03-5855-0586